Objective: This case report discusses the diagnostic challenges associated with the early identification of cauda equina syndrome in a 25-year-old patient without lumbar spinal pain. It introduces a new classification scheme related to a more effective diagnosis.
Clinical features: The patient experienced pain in the right hamstring, diagnosed as a pulled muscle. Later, he experienced new symptoms of testicular pain and bladder issues.
Intervention and outcomes: Chiropractic treatments alleviated his right hamstring pain, albeit temporarily. Subsequently, new symptoms emerged, prompting the patient's referral to a local hospital. An MRI examination revealed a large lumbar disc herniation, leading to a microdiscectomy.
Summary: The reader will learn about a new classification of five different levels of CES. This classification is an important tool in clinical practice. This article also reviews critical information about the mixed neurological presentations of cauda equina syndrome, helping practitioners better understand these important clinical variants.
Author kywords: cauda equina syndrome; chiropractic; diagnosis
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Objectifs: Ce rapport de cas aborde les défis de diagnostic associés à l’identification précoce du syndrome de la queue de cheval chez un patient de 25 ans sans douleur lombaire. Il introduit un nouveau schéma de classification lié à un diagnostic plus efficace.
Caractéristiques cliniques: Le patient a ressenti une douleur au muscle ischiojambier droit, diagnostiquée comme une élongation musculaire. Plus tard, il a ressenti de nouveaux symptômes de douleur testiculaire et de problèmes de vessie.
Intervention et résultats: Les traitements chiropratiques ont soulagé sa douleur au muscle ischiojambier droit, bien que temporairement. Par la suite, de nouveaux symptômes sont apparus, ce qui a conduit à l’orientation du patient vers un hôpital local. Une IRM a révélé une importante hernie discale lombaire, ce qui a nécessité une microdiscectomie.
Résumé: Le lecteur apprendra une nouvelle classification de cinq niveaux différents du syndrome de la queue de cheval. Cette classification est un outil important dans la pratique clinique. Cet article passe également en revue des renseignements essentiels sur les présentations neurologiques mixtes du syndrome de la queue de cheval, aidant ainsi les praticiens à mieux comprendre ces importantes variantes cliniques.
Mots Clés: chiropratique, syndrome de la queue de cheval, diagnostic
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